Todos enfrentam incertezas em algum momento de suas vidas. Mesmo um cirurgião brilhante como Kenzo Tenma não é exceção. Mas não havia como ele saber que sua decisão de parar de perseguir o sucesso profissional e, em vez disso, se concentrar em seu juramento de salvar vidas das pessoas resultaria no nascimento de uma abominação. As questões do bem e do mal agora assumem uma dimensão terrivelmente real. Anos depois, na Alemanha, durante o tumultuado período pós-reunificação, casais de meia-idade sem filhos estão sendo mortos um após o outro. A identidade do serial killer é conhecida. As razões pelas quais ele mata, não. O Dr. Tenma parte em uma jornada para encontrar a irmã gêmea do assassino, que pode ter algumas pistas para resolver o enigma do "Monstro".